Блок управления ACTITON-AB предназначен для ультразвукового хирургического кавитационного аппарата «ФОТЕК», применяемого для обработки мягких тканей и резекции костной ткани. Система применяется в хирургии, травматологии, ортопедии и других профильных направлениях для санации инфицированных тканей, рассечения и фрагментации кости. В этом исполнении предусмотрены подача раствора и аспирация жидкости из операционного поля.
В основе работы лежит воздействие низкочастотных ультразвуковых колебаний и раствора, активированного ультразвуком. При обработке мягких тканей аппарат используют для орошения слизистых оболочек лекарственными растворами, удаления фибринового налёта и дезинтеграции некротической ткани. При костных вмешательствах система позволяет выполнять остеотомию и фрагментацию костных и гнойно-некротических тканей.
Блок управления формирует переменный электрический ток ультразвуковой частоты и подаёт его на пьезокерамические элементы акустического узла. Пьезокерамика преобразует электрическую энергию в механические колебания, которые затем передаются инструментам-волноводам. Рабочие инструменты обеспечивают контактное и бесконтактное воздействие, а также создание направленной кавитированной струи.
Режим «ОСНОВНОЙ» рассчитан на интенсивную обработку: очищение, фрагментацию и удаление гнойно-некротических тканей, а также обработку полостей. В режиме «СЕЛЕКТ» выполняется избирательное воздействие на некротические участки. Этот режим работы предназначен для щадящей обработки, в том числе вблизи сосудов и нервов.
Для управления жидкостью предусмотрены два режима. «ИРРИГАЦИЯ» обеспечивает подачу лекарственного раствора через внутренний канал рабочего инструмента. «АСПИРАЦИЯ» служит для удаления жидкости из операционного поля. Сочетание этих функций позволяет использовать блок ACTITON-AB для вмешательств, при которых требуются как орошение обрабатываемой области, так и отведение раствора.
Ультразвуковые колебания могут передаваться ткани непосредственно от инструмента или через жидкую проводящую среду. Другой способ представляет собой сочетание струйного орошения и воздействия активированного раствора без передачи ультразвуковых колебаний в ткань. При таком методе используются кавитационные пузырьки и химические агенты, образующиеся в растворе под действием ультразвука.
Физическое действие включает кавитацию, кавитационное барботирование, тепловой эффект и фрагментацию тканей. При ультразвуковой обработке воды образуются активные агенты, включая перекись водорода и свободные радикалы. Биологические механизмы метода связаны с бактерицидным воздействием, микромассажем тканей, изменением микроциркуляции и проницаемости сосудистых стенок.
В гнойной хирургии аппарат применяют при трофических язвах, флегмоне мягких тканей, хронических ранах, синдроме диабетической стопы и для обработки гнойных полостей. В травматологии его используют при остеомиелите и гнойных осложнениях переломов. В абдоминальной хирургии к областям применения относятся гнойный перитонит и панкреонекроз, в проктологии — парапроктит и хронические трещины заднего прохода.
Акушерско-гинекологическое применение охватывает острый и хронический эндометрит, воспалительные заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. В оториноларингологии систему используют при тонзиллите, фарингите, рините, аденоидите и гипертрофическом рините, а также для обработки после тонзилэктомии и аденотомии.
Для торакальной хирургии предусмотрены санационные процедуры при гнойном плеврите, эмпиеме плевры и абсцессе лёгкого. Возможности работы с костной тканью позволяют применять систему при торакопластике, резекции рёбер и формировании торакоскопического доступа.
В нейрохирургии перечень операций включает ламинэктомию, резекцию тел и отростков позвонков и удаление остеофитов. В ортопедии и онкологии аппарат предназначен для удаления опухолей костной и хрящевой ткани и забора костных блоков. В числе участков для такого забора указаны малоберцовая кость и гребень подвздошной кости.
В челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии систему применяют при операциях на челюстях и в области глазницы, а также при краниотомии. Для этих задач используется возможность рассечения костной ткани ультразвуковым инструментом. Набор рабочих принадлежностей определяется областью вмешательства и необходимой конфигурацией доступа.
Акустические узлы системы рассчитаны на работу со сменными инструментами разных конфигураций. Инструменты с внутренним ирригационным каналом проводят раствор к зоне обработки и обеспечивают его подачу во время длительного воздействия. Может применяться защитный кожух для предохранения окружающих тканей от случайного контакта с активированным инструментом.
Рабочие инструменты и акустические узлы являются многоразовыми и допускают стерилизацию автоклавированием. Их конструкция препятствует передаче вибрации на руки оператора. Блок управления выпускается ООО «ФОТЕК» в России; принадлежности ультразвуковой системы подбираются в соответствии с необходимыми хирургическими задачами.
%20.jpg)
